فکر بنیان

سرترالین (Sertraline)

سرترالین

نام‌ تجاری: زولفت

Sertraline

Pronunciation: SER tra leen
Brand Names: Zoloft

سرترالین چیست؟

سرترالین یک داروی ضدافسردگی از گروه مهارکننده‌های باز جذب سروتونین (SSRI) است.

هنوز چگونگی عملکرد این دارو مشخص نشده‌است. تصور می‌شود که بین ارتباط نورونها در دستگاه عصبی یک تاثیر مثبت می‌گذارد و باعث بازگشت تعادل شیمیایی در مغز می‌شود.

سرترالین برای درمان افسردگی شدید ، اختلال وسواس فکری-عملی، حملات  وحشت‌زدگی‌(پانیک) ، اختلال استرس پس‌ازساحه و اختلال پیش از قاعدگی استفاده می‌شود.

مهم‌ترین اطلاعاتی که باید در مورد سرترالین بدانیم چیست؟

سرترالین یک داروی ضدافسردگی از گروه مهارکننده‌های باز جذب سروتونین (SSRI) است. هنوز چگونگی عملکرد این دارو مشخص نشده‌است. تصور می‌شود که بین ارتباط نورونها در دستگاه عصبی یک تاثیر مثبت می‌گذارد و باعث بازگشت تعادل شیمیایی در مغز می‌شود. سرترالین برای درمان افسردگی شدید ، اختلال وسواس فکری-عملی، حملات وحشت‌زدگی‌(پانیک) ، اختلال استرس پس‌ازساحه و اختلال پیش از قاعدگی استفاده می‌شود.

اگر در ۱۴ روز گذشته از بازدارنده مونوآمین اکسیداز(MAO) مثل ایزوکربوکسازید (isocarboxazid)؛ لینزولید(linezolid) ؛ متیلن بلو تزریقی methylene blue injection) ؛ فنیلزین(phenelzine)؛ راساجیلین(rasagiline)؛ سلیجیلین(selegiline) و ترانیل سیپرومین (tranylcypromine)مصرف کرده‌اید، از سرترالین استفاده نکنید.

سرترالین یک داروی ضدافسردگی از گروه مهارکننده‌های باز جذب سروتونین (SSRI) است.

هنوز چگونگی عملکرد این دارو مشخص نشده‌است. تصور می‌شود که بین ارتباط نورونها در دستگاه عصبی یک تاثیر مثبت می‌گذارد و باعث بازگشت تعادل شیمیایی در مغز می‌شود.

سرترالین برای درمان افسردگی شدید ، اختلال وسواس فکری-عملی، حملات  وحشت‌زدگی‌(پانیک) ، اختلال استرس پس‌ازساحه و اختلال پیش از قاعدگی استفاده می‌شود.

قبل از مصرف سرترالین چه اقدام‌هایی باید انجام دهم؟

اگر از پیموزاید استفاده می‌کنید ویا توسط متلین‌بلو تزریقی تحت‌درمان هستید، از سرترالین استفاده نکنید.

۱۴ روز قبل و بعد از مصرف سرترالین از بازدارنده مونوآمین اکسیداز(MAO) مثل ایزوکاربکسازید (isocarboxazid)؛ لینزولید(linezolid) ؛ متیلن بلو تزریقی methylene blue injection)) ؛ فنیلزین(phenelzine)؛ راساجیلین(rasagiline)؛ سلیجیلین(selegiline) و ترانیل سیپرومین (tranylcypromine) استفاده نکنید .بعد از قطع مصرف فلوواکسامین ، باید۱۴ روز قبل از مصرف بازدارنده مونوآمین اکسیداز(MAO) صبر کنید. برای مصرف تیوریدازین و بازدارنده‌های مونوآمین‌اکسیداز (MAO) حداقل باید ۵ هفته از قطع مصرف سرترالین گذشته باشد.

برای اینکه مطمئن شوید این دارو برای شما ایمن است،  اگر هریک از موارد زیر رادارید به پزشک خود اطلاع دهید:
  • بیماری کلیوی یا کلیوی
  • تشنج یا صرع
  • مشکلات خونریزی یا اختلال در انعقاد خون
  • اختلال دوقطبی(مانیک-دپرسیو)
  • سابقه سومصرف دارو یا افکار خودکشی‌گرایانه

برخی از افراد جوان در اولین مصرف از داروهای ضدافسردگی، افکار خودکشی دارند. پزشک شما باید به‌طور منظم وضعیت شما را در هنگام مصرف سرترالین بررسی کند. افراد خانواده و سایر افرادی که از شما مراقبت می‌کنند، باید نسبت به تغییرات علائم در خلق شما، آگاه باشند.

مصرف داروهای ضدافسردگی‌ مهارکننده‌های بازجذب سروتونین (SSRI) مثل سرترالین در دوران بارداری می‌تواند باعث مشکلات جدی ریوی و یا مشکلات ثانویه در کودک شود. اگرچه ممکن است بعد از توقف مصرف داروهای ضدافسردگی ، بازگشت افسردگی در شما ایجاد شود. اگر باردار شده‌اید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. در دوران بارداری مصرف این دارو را بدون دستور پزشک شروع یا متوقف نکنید.

هنوز مشخص نشده است که سرترالین وارد شیر می‌شود یا به کودک آسیب می‌رساند یا نه. اگر کودک شیرخوار دارید به پزشک خود اطلاع دهید.

سرترالین را بدون تجویز پزشک به افراد زیر ۱۸ سال ندهید. مصرف سرترالین از طرف سازمان دارویی آمریکا (FDA) برای درمان وسواس‌فکری-عملی (OCD) و سندرم پیش‌از‌قاعدگی و افسردگی در کودکان تصویب نشده‌است.

چگونه باید سرترالین را مصرف کنم؟

سرترالین را دقیقاً بنابر دستور پزشک مصرف کنید. تمامی دستورات نسخه پزشکی خود را دنبال کنید. پزشک شما ممکن است بنا به شرایط مقدار مصرف داروی شما را برای نتیجه‌گیری بهتر تغییر دهد. این دارو را کمتر یا بیشتر از مقدار تجویزشده و یا طولانی‌تر از زمان توصیه‌شده مصرف نکنید.

سرترالین را می‌توانید با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. این دارو را همیشه دریک زمان معین از روز استفاده کنید.

محلول (مایع) خوراکی این دارو را قبل از مصرف با آب رقیق کنید. برای اطمینان از مقدارمصرف صحیح مایع ، دارو را با قطره‌چکان اندازه گیری کنید. این مقدار را با نصف  لیوان آب، نوشابه‌های گازدار‌غیرالکلی، لیموناد، آب‌لیمو یا آب‌پرتغال مصرف کنید. از مایعات دیگر برا ی رقیق کردن این دارو استفاده نکنید. محلول را تکان دهید و فوراً بنوشید. برای ‌اینکه مطمئن شوید تمام وعده را مصرف کرده‌اید، مقداری آب در همان لیوان بریزید و به آهستگی آب را درلیوان بچرخانید و سریعاً بنوشید.

این دارو می‌تواند باعث مثبت‌شدن جواب آزمایش‌های غربالگری به طور کاذب شود. اگر برای آزمایش غربالگری، از شما نمونه ادرار گرفته شد، به مسئول آزمایشگاه بگویید سرترالین مصرف می‌کنید.

ممکن است ۴ هفته طول بکشد تا علائم شما بهبود یابد. مصرف این دارو را بنا به دستور پزشک خود ادامه دهید و اگر علائم شما بهبود نیافت به پزشک خود اطلاع دهید.

مصرف سرترالین را ناگهان قطع نکنید. ممکن است شما علائم ناخوشایند ترک داشته‌باشید. از پزشک خود برای قطع ایمن دارو سوال بپرسید.

این دارو را در دمای اتاق و دور از نور ، رطوبت و گرما نگه‌دارید.

چه اتفاقی می‌افتد اگر یک نوبت مصرف آن را فراموش کنم؟

در صورت فراموش کردن مصرف سرترالین، به مجردی که به یاد آوردید، آن را مصرف نمایید؛ اما اگر زمان نوبت بعدی است، نوبت فراموش‌شده را رها کرده و به برنامه‌ی دارویی‌ منظم خویش برگردید. این دارو را برای جبران وعده فراموش‌شده، دو برابر حد مجاز مصرف نکنید.

چه اتفاقی می‌افتد اگر این دارو را بیش‌ازحد مجاز مصرف کنم؟

درصورتی‌که مشکوک به مصرف بیش‌ازاندازه هستید از فوریت‌های پزشکی کمک بگیرید.

در طول مصرف سرترالین از انجام چه‌کارهایی باید اجتناب کنم؟

قبل از مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی(NSAID) برای درد، آرتروز، تب و تورم با پزشک خود صحبت کنید.

این داروهای شامل :آسپرین، ایبوپروفن( ادویل و موترین)، ناپروکسن، سلکوکسیب، دیفلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و… است.

مصرف همزمان داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی(NSAID) با سرترالین می‌تواند باعث خون‌مردگی یا خونریزی آسان شود.

سرترالین می‌تواند تفکر و عکس‌العمل شما را تحت‌تاثیر قرار دهد. از رانندگی و یا انجام کارهایی که به توجه و آگاهی نیاز دارند، دقت کنید.

عوارض جانبی استفاده از سرترالین چیست؟

اگر شما هر یک از علائم واکنش حساسیتی را مشاهده کردید، از فوریت های پزشکی کمک بگیرید. این علائم شامل : کهیر، سختی در تنفس، ورم کردن صورت، زبان، لب و گلو می باشد.

هرگونه علائم جدید و یا بدتر شدن علائم مثل: تغییرات خلقی و رفتاری، اضطراب، حملات وحشت‌زدگی (پانیک)، خواب سخت و یا احساس تکانشگری، تحریک‌پذیری، بی‌تابی، خصومت، تهاجم، بی‌قراری، بیش فعالی(ذهنی یا فیزیکی)، افسردگی بیشتر، داشتن افکار خودکشی و یا صدمه زدن به خود را به پزشک خود گزارش دهید.

فوراً به پزشک خود اطلاع دهید، اگر دارای موارد زیر هستید:
  • مقدار بالای سروتونین در بدن- بی‌قراری، توهم، تب، ضربان قلب سریع، بازتاب‌های بسیار فعال، تهوع، استفراغ، اسهال، از دست دادن تعادل، غش
  • مقدار کم سدیم در بدن-سردرد، گیجی ، تکلم نامفهوم، ضعف شدید، استفراغ، از دست دادن تعادل، احساس سستی
  • مانیک-پرش افکار، افزایش انرژی، رفتارهای بی‌ملاحظه، خوشحالی بیش‌ازحد، تحریک‌پذیری یا صحبت‌کردن بیش‌ازحد
عوارض جانبی رایج سرترالین شامل:
  • خواب‌آلودگی، گیجی، احساس خستگی
  • تهوع خفیف، درد شکم، ناراحتی در شکم، یبوست
  • خشکی دهان
  • تغییرات در وزن و اشتها
  • مشکلات خواب(بیخوابی)
  • کاهش میل جنسی، ناتوانی جنسی، ارگاسم سخت

آنچه گفته شد لیست تمام عوارض جانبی که ممکن است اتفاق بیفتد نیست و عوارض دیگری نیز ممکن است اتفاق بیفتد. با پزشک خود درباره توصیه‌های مربوط به عوارض جانبی صحبت کنید.

چه داروهای دیگری بر سرترالین تاثیر می‌گذارند؟

مصرف این دارو با دیگر داروهای دیگر باعث خواب‌آلودگی یا کند شدن تنفس می‌شود که می‌تواند باعث افزایش عوارض جانبی شود. قبل از مصرف سرترالین با قرص‌های خواب‌آور، مسکن‌های درد حاوی مخدر،داروهای تجویزشده برای سرفه، آزادکننده عضلات، یا داروهایی برای اضطراب و تشنج  با پزشک خود مشورت کنید.

در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، و یا آنها را قطع یا شروع کرده‌اید، با پزشک خود صحبت کنید مخصوصاً:

  • دیگر داروهای افسردگی
  • سایمتیدین
  • فنتوئین
  • داروی گیاهی گل راعی
  • تولبوتامید
  • ترامادول
  • تریپتوفان(ال-تریپتوفان)
  • رقیق‌کننده خون( وارفارین، کومادین، جانتوون)
  • داروهای مربوط به درمان اضطراب، اختلالات خلقی، بیماری‌های روانی مثل اسکیزوفرنی—دیازپام، لیتیوم، والپرات و…
  • داروهای مربوط به ریتم قلب مثل دیگوکسین، فلکاینید، پروپافنون و …
  • داروهای سردرد میگرنی- سوماتریپتان، ریزاتریپتان، زولمتریپتن و…

آنچه گفته شد لیست تمام داروهایی که ممکن است با سرترالین تداخل داشته باشد، نیست. داروهای دیگری نیز می‌توانند بر سرترالین اثر بگذارند. این داروها شامل داروهای بانسخه و بدون نسخه، ویتامین‌ها و محصولات گیاهی است. تمام تداخلات دارویی در این راهنمای دارویی گفته نشده‌است.

از کجا می‌توانم اطلاعات بیشتری کسب نمایم؟

دارو‌ساز (دکتر داروخانه) شما می‌تواند اطلاعات بیشتری در مورد سرترالین برای شما تهیه کند.

به یاد داشته باشید که این دارو‌ها و تمامی داروهای دیگر را دور از دسترس کودکان قرار دهید. هرگز داروهای خود را برای دیگران تجویز نکنید؛ و از این دارو فقط برای موارد تجویزشده استفاده نمایید.

تلاش‌های بسیاری از طرف فکر بنیان برای مصرف‌کنندگان این دارو صورت گرفته است که تمامی اطلاعات مربوط به آن دقیق، جدید و کامل می‌باشد، اما در ارتباط با اثرات جانبی آن هیچ تضمینی وجود ندارد. اطلاعات درج‌شده مربوط به این دارو دارای حساسیت زمانی می‌باشد. اطلاعاتی را که فکر بنیان گردآوری کرده است جهت استفاده مصرف‌کنندگان دارو و پزشکان معالج است. بنابراین، این موسسه تضمین نمی‌کند که استفاده از این دارو بدون تجویز پزشک نیز بدون عوارض باشد، اطلاعات دارویی فکر بنیان تضمینی بر این نیست که با استفاده از این اطلاعات، بیماری تشخیص داده می‌شود یا درمان صورت می‌پذیرد. این اطلاعات دارویی به‌عنوان یک منبع اطلاعاتی، ویژه‌ی کمک به پزشکان برای درمان بیمارانشان و یا ارائه خدمات به مصرف‌کنندگانی که این دارو را به‌عنوان یک مکمل دارویی مصرف می‌نمایند در نظر گرفته‌شده است، نه به‌عنوان یک منبع جایگزین جهت کسب تخصص، دانش و قضاوت برای پزشکان. چنانچه دارویی فاقد هشدارهای لازم در ارتباط با دارو و یا ترکیبات آن برای مصرف‌کننده باشد هیچ تضمینی وجود ندارد که دارو و ترکیبات آن برای هر بیماری بدون خطر، مؤثر یا مناسب باشد. فکر بنیان در ارتباط با اطلاعات کمکی که برای پزشکان فراهم آورده است هیچ‌گونه مسئولیتی را در قبال درمان‌های آن‌ها نمی‌پذیرد. اطلاعات گردآوری‌شده تمامی موارد مرتبط با هشدارهای پزشکی، ضمانت دارویی، واکنش‌های دارویی، تأثیرات نامطلوب آن و یا راهنمایی دیگر را شامل نمی‌شود.

استفاده از مطالب فکربنیان صرفاً با ذکر منبع (WWW.FEKRBONYAN.COM) بلامانع است.

داروهاضد افسردگی#داروهای ضد افسردگی